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Comme vous le savez, les visites à l'Institut ont été réduites considérablement par suite du SRAS. Malheureusement, certaines conférences ont été annulées, y compris notre conférence du printemps. Cependant, notre conférencier, le Dr Robert Reid, a eu l'amabilité d'accepter de remettre sa présentation « La survie du plus fort : un guide d'exercices pour les gens qui ont du coeur ». Elle aura maintenant lieu lors de notre conférence d'automne dans l'amphithéâtre Patterson (campus Civic) le 7 octobre prochain. J'aimerais terminer en vous offrant une brève mise à jour concernant plusieurs projets en cours. Grâce à Peter Jordan, membre du conseil d'administration, et à Mary Carley et Lorraine Leon, bénévoles de l'Association des anciens, notre nouveau répertoire de membres informatisé est maintenant en place, et ce, en un temps record. Les membres ayant accès à Internet peuvent consulter notre site Web au : www.ottawaheartalumni.ca. Nous tenons à remercier de nouveau notre vice-président, Dennis Doucette, et Louise Clément de CommPath. Le rédacteur en chef du Bulletin, Geoffrey Gale, mène une équipe chargée d'examiner les processus de publication et d'envoi pour diminuer autant que possible les dépenses administratives liées au Bulletin et aux autres envois postaux. Lynn Lanigan, notre présidente sortante, est à la tête d'une équipe chargée d'augmenter le nombre de membres. Bien que nous comptions environ 8 500 membres actifs, nous savons qu'il existe d'autres membres potentiels avec lesquels nous devrions entrer en contact. Sue German, membre du conseil d'administration et gestionnaire du Centre de référence de l'Institut, mène la tâche d'établir des priorités en matière d'appareils et de services pour déterminer les endroits où vos dons seraient les mieux investis. L'une de nos priorités demeure le remplacement des lits de patients et j'ai le plaisir de vous informer que d'ici le tout début de l'automne et depuis janvier 2000, nous aurons remplacé 91 (75 %) des 122 lits ordinaires. Il ne reste donc que 31 lits de patients originaux à remplacer. Voyons combien nous pouvons en remplacer d'ici la fin de l'année et au cours de 2004. Dans le cadre de notre initiative visant à diminuer nos dépenses, nous vous faisons parvenir notre demande de dons pour 2003-2004 dans ce Bulletin plutôt que de vous l'acheminer dans un envoi distinct comme c'était le cas auparavant. Nous espérons que vous continuerez à verser un don à l'Institut de cardiologie par l'entremise de votre Association des anciens. Vous faites du bon travail et j'espère que nous pourrons continuer à le faire en votre nom pour des années à venir. 
Un reçu pour votre déclaration fiscale sera émis pour votre don. Numéro d'enregistrement d'organisme de bienfaisance 0817270-13
La RÉADAPTATION CARDIAQUE est définie comme « l'amélioration et le maintien de la santé cardiovasculaire à l'aide de programmes individualisés conçus pour optimiser l'état physique, psychologique, social, professionnel et émotionnel ». Pour les patients qui souffrent d'une maladie cardiovasculaire, la réadaptation cardiaque a des répercussions importantes qui permettent de réduire de 20 à 30 % les risques de décès lié à une maladie cardiaque ou autre ainsi que les séjours à l'hôpital attribuables à une maladie cardiaque. On a observé que la réadaptation cardiaque est aussi rentable qu'un grand nombre de procédures et de traitements communs, sinon plus. Les associations médicales et professionnelles nationales recommandent cette norme de soins pour tous les patients cardiaques au Canada et aux États-Unis. Par le passé, les programmes de réadaptation cardiaque étaient offerts sur place dans les hôpitaux, les centres communautaires ou d'autres installations de conditionnement physique. Toutefois, seulement 15 à 20 % des patients admissibles participent à ces programmes. Le manque de participation est associé à plusieurs raisons : distance, engagements professionnels ou familiaux, horaire, frais de stationnement ou problèmes de transport. Le Centre de prévention et de réadaptation de l'Institut de cardiologie (CPRIC) a étudié le besoin de fournir d'autres services de réadaptation cardiaque aux personnes qui ne participent pas présentement au programme. Le CPRIC offre un programme complet et multifonctionnel sur place à l'Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa depuis 1983. En septembre 2001, le Centre a mis en oeuvre un nouveau service de réadaptation cardiaque - le Programme de gestion de cas à domicile. Ce programme vise à offrir une structure qui permettra de mieux répondre aux besoins des patients qui ne peuvent pas participer aux programmes sur place de l'Institut de cardiologie en raison de contraintes géographiques, de manque de temps ou de problèmes d'horaire. Le nouveau programme est conçu pour appuyer les patients qui ont subi un événement cardiaque en établissant des liens individualisés entre les patients et un gestionnaire de cas ou un conseiller pour élaborer un programme éducatif et un plan d'action personnalisés visant à réduire les risques de troubles cardiaques (activité physique, nutrition, perte de poids, gestion du stress et abandon du tabac). Le programme se veut assez flexible pour tenir compte de divers styles de vie. Il peut être offert en personne ou par téléphone et comprend environ 24 communications au cours d'une période de six mois. Le programme est offert au 1105, avenue Carling, bureau B4. Le manque d'espace à l'Institut de cardiologie en 2001 a obligé les responsables à offrir le programme ailleurs qu'à l'Institut. Toutes les visites en personne avec les conseillers ont lieu à cette adresse tandis que les tests et les visites avec les médecins continuent d'avoir lieu à l'Institut. Le personnel ne va pas visiter les patients à la maison mais les guide plutôt et les conseille pour qu'ils modifient leur style de vie de manière appropriée; le personnel fournit aussi des directives sécuritaires en matière d'exercice que les patients peuvent suivre par eux-mêmes. Les patients admissibles à ce programme comprennent ceux qui ont eu une crise cardiaque, une opération au coeur et des épisodes d'insuffisance cardiaque ainsi que les personnes qui présentent des signes ou des symptômes d'une maladie du coeur. Les patients sont acheminés vers ce programme par leur cardiologue, leur chirurgien cardiaque ou leur médecin de famille. Un formulaire d'acheminement vers le programme de réadaptation cardiaque est rempli par le médecin et la préférence pour le programme de gestion de cas à domicile est indiquée sur le formulaire. Le personnel communique par téléphone ou par la poste avec les patients acheminés afin d'organiser un rendez-vous pour une évaluation initiale. Ce nouveau programme à domicile a été mis sur pied pour améliorer l'accès aux services de réadaptation cardiaque pour les patients qui ne seraient pas normalement acheminés et pour offrir un service qui aurait des effets positifs sur la santé cardiaque des participants. Ce programme a été évalué au cours d'une période allant de septembre 2001 à janvier 2003 et 232 patients y ont participé, dont 63 % résidaient à plus de 45 minutes de l'Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa. Un très haut niveau de satisfaction a été signalé pour ce programme (à l'aide d'un outil d'évaluation axé sur les clients). Les commentaires des participants au programme comprenaient ce qui suit : « J'ai trouvé très utile le fait de savoir que mon rétablissement était suivi de près et que de l'aide médicale était facilement accessible »; « Le programme m'a fourni des renseignements sur la façon de changer mon style de vie, a dressé des objectifs, a mesuré les résultats et a fait un suivi du maintien des nouvelles habitudes »; « Ce programme de réadaptation a été conçu pour moi et pour mes problèmes et j'ai reçu un excellent appui tout au cours du programme ainsi que de l'aide et des suggestions appropriées à mon style de vie ». Les patients ont démontré une amélioration importante de leur santé cardiovasculaire à la fin du programme. Leur profil concernant les facteurs de risque (cholestérol, tension artérielle et poids), leur tolérance à l'exercice et leur qualité de vie ont tous montré une amélioration pertinente du point de vue clinique. Le niveau de bon cholestérol (HDL) a augmenté en moyenne de 18 % et le niveau de triglycérides a diminué en moyenne de 17 %. Les patients ont également observé une augmentation moyenne de leur tolérance à l'exercice de 22 %, ce qui se conforme aux résultats observés dans le cadre du programme de réadaptation cardiaque qui est offert sur place à l'Institut. Le nouveau programme a permis d'accroître l'accès aux services de réadaptation cardiaque dans la région et de fournir aux patients des bienfaits comparables à ceux du programme déjà bien établi et offert sur place à l'Institut. Les bureaux du nouveau programme déménageront à l'Institut de cardiologie lorsque les travaux de construction seront terminés en 2004. Le programme de gestion de cas à domicile s'est révélé une option valable pour les patients qui ne peuvent pas se rendre régulièrement à l'Institut de cardiologie pour participer au programme de réadaptation cardiaque. CONSEILS POUR ÊTRE PHYSIQUEMENT ACTIF À LA MAISON Si vous avez été inactif, que vous avez une maladie du coeur ou avez eu un accident vasculaire cérébral, ou si vous courez des risques élevés d'avoir une maladie du coeur ou un accident vasculaire cérébral, consultez votre médecin avant de commencer tout programme d'exercice ou d'activité modérée.
Deux cent cinquante personnes étaient présentes à l'assemblée générale annuelle qui s'est tenue le 10 juin 2003 au restaurant Capone's, où notre vice-président, Dennis Doucette, a décerné le Prix des anciens de l'Institut de cardiologie à Janice Flewelling, infirmière autorisée.  Janice Flewelling Janice a fait l'objet d'une mise en candidature exceptionnelle de la part de ses superviseurs et de ses collègues de la salle d'opération cardiaque et du laboratoire de cathétérisme. Voici les deux récipiendaires du prix Wilbert J. Keon de cette année. Ce prix est décerné à un résident ou un boursier en formation ayant manifesté une compétence professionnelle de qualité élevée. Les récipiendaires sont le Dr Donna Nicholson, boursière de niveau postdoctoral en anesthésiologie, et le Dr Derek So, résident principal en cardiologie.
Leurs allocutions attestaient clairement la qualité élevée du personnel professionnel oeuvrant à l'Institut de cardiologie.
Le 29 mai, 2003, l'Association des gestionnaires financiers de la Fonction publique (AGFFP) a tenu son 8e tournoi de golf pour la Coupe Commémorative Rick McCallum. Rick, anciennement vice-président de l'Association est mort subitement d'une crise cardiaque. Depuis son décès, à sa memoire, l'AGFFP remet les recettes de ce tournoi à l'Institut de cardiologie d'Ottawa ainsi qu'à son Association des anciens. Cette année, l'AGFFP a donné 13 500 $ à la Fondation de l'Institut de cardiologie et 3 500 $ à l'Association des anciens pour les activités bénévoles. Au cour des années, le tournoi de golf a permis de recueillir quelque 85 000 $ pour l'Institut de cardiologie et l'Association des anciens. L'Association des anciens remercie l'AGFFP de sa générosité envers l'Institut de cardiologie et félicite son conseil d'administration ainsi que son personnel d'avoir organizé un évenement formidable et amusant.
Le Comité des mises en candidature a été mis sur pied pour choisir les membres du conseil d'administration de 2004-2005 de l'Associations des anciens. Si vous désirez proposer une cadidature, veuillez contacter le président de ce comité, Mme Lynn Lanigan au 829-5078 ou par courriel à lynnlanigan@cuic.ca
L'Institut de cardiologie est reconnu depuis longtemps comme un chef de file dans les soins aux patients, la recherche et l'innovation. Cet organisme a su se tailler cette place grâce au travail des membres d'une équipe remarquable supervisés par des dirigeants tout aussi exceptionnels. Aujourd'hui, nous disons au revoir à l'un de nos leaders, qui a joué un rôle actif dans le développement de cet établissement de renommée internationale qu'il quitte après 21 ans de loyaux services. Dr William Dafoe, directeur du Centre de prévention et de réadaptation, quittera l'Institut de cardiologie ce mois-ci afin de relever un nouveau défi à Edmonton. Le Dr Dafoe a été recruté par l'Institut en 1982, grâce aux efforts concertés du Dr Wilbert Keon, président-directeur général, et du Dr Sidney Dinsdale, qui travaillaient alors en collaboration afin de mettre sur pied le Centre de réadaptation d'Ottawa et d'élargir l'approche multidisciplinaire de l'Institut de cardiologie en matière de soins cardiaques. Le Dr Dafoe a accepté l'offre et est venu à Ottawa pour établir une première canadienne, soit un programme de réadaptation cardiaque « interne ». Sous la direction du Dr Dafoe, le programme a continué à progresser grâce à la création du Centre d'évaluation du coeur offrant des services de prévention secondaires et à l'élargissement continu d'un réseau à Ottawa ainsi que dans les communautés avoisinantes. Depuis sa mise sur pied, le Centre de prévention et de réadaptation a grandi pour devenir un établissement unique au Canada, accueillant environ 45 000 patients chaque année. De plus en plus de personnes peuvent bénéficier des services offerts par le Centre grâce aux rapports solides que le Dr Dafoe a établis avec des organismes externes tels que les hôpitaux communautaires, le Soloway Jewish Community Centre et le Ottawa Athletic Club. Dans quelques semaines, le Dr Dafoe mettra le cap vers Edmonton en vue de partager là-bas l'expérience qu'il a acquise à l'Institut de cardiologie et de contribuer à la mise sur pied d'un établissement semblable dans cette région. « C'est une bonne chose pour le Canada, affirme le Dr Keon. Bien que le départ du Dr Dafoe soit une perte considérable pour nous, la création d'un nouvel établissement en Alberta permettra des percées formidables dans le domaine des soins cardiaques et favorisera la recherche et une collaboration continues. » Le départ du Dr Dafoe exigera une adaptation de la part de tous les membres du personnel et des patients de l'Institut de cardiologie. Heureusement, le Dr Andrew Pipe, qui a accepté d'assumer le rôle de directeur du Centre de prévention et de réadaptation à l'Institut de cardiologie, viendra mettre du baume au coeur. Après qu'on lui a récemment demandé de réfléchir sur la vision de l'Institut de cardiologie, le Dr Dafoe a parlé de la « quête de l'excellence » de l'équipe. Dr Dafoe, nous vous remercions du rôle de chef d'orchestre que vous avez joué dans cette poursuite de l'excellence et de votre dévouement au sein de l'Institut de cardiologie. Nous vous souhaitons, à vous et à votre famille, beaucoup de succès dans vos projets futurs.
Le Comité olympique international a décerné son trophée « Sport et bien-être » au Dr Andrew Pipe, directeur du Centre de prévention et de réadaptation ainsi que des cliniques de chirurgie valvulaire et d'abandon du tabac à l'Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa. La nomination du Dr Pipe a été recommandée par le Comité des prix et de la reconnaissance du Comité olympique canadien et appuyée à l'unanimité par le conseil de direction de ce dernier. Ce prix annuel met en valeur une figure de proue de la communauté sportive. Il est décerné aux personnes dont les réalisations ont favorisé la santé et le conditionnement, tant physiques que psychologiques, par le biais des sports. « Le Dr Pipe est un atout remarquable pour l'Institut de cardiologie, explique le Dr Wilbert Keon, président-directeur général. Il réussit à jumeler ses nombreux champs d’intérêt et domaines d’expertise, tout en étant un chef de file dans la médecine sportive et la prévention des maladies du coeur au Canada. » Le Dr Pipe avait déjà été reconnu par le Comité olympique international à titre de premier Canadien à recevoir le prix de service éminent dans le domaine de la médecine sportive. De plus, il a été intronisé au Temple de la renommée olympique du Canada en 1999. Le Dr Pipe mérite toutes nos félicitations pour son plus récent prix.
ÉTAT DE LA SITUATION L'insuffisance cardiaque est la maladie qui connaît le taux de croissance le plus rapide parmi les affections cardiovasculaires qui frappent les Canadiens et les Canadiennes. Cette constatation contraste nettement avec le déclin du taux de mortalité attribuable aux maladies cardiovasculaires en général et aux maladies aiguës comme l'infarctus du myocarde en particulier. Plus de 350 000 Canadiens et Canadiennes souffrent d'insuffisance cardiaque et la mortalité dans l'intervalle d'un an après le diagnostic varie entre 25 % et 40 %. L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique caractérisée par une détérioration clinique épisodique. L'état de détérioration avancé conduit souvent le patient à l'hôpital ou dans le cabinet du médecin où l'on entreprend un traitement actif. Un patient ayant une insuffisance cardiaque sévère dont l'espérance de survie est d'à peine une année, qui n'a pas répondu au traitement médical et a épuisé toutes les options chirurgicales, mais qui a quand même une possibilité de réadaptation, peut bénéficier d'une transplantation cardiaque s'il répond aux critères de sélection pour la transplantation. Les indications pour la transplantation cardiaque comprennent les critères suivants :
Le temps d'attente pour une transplantation cardiaque continue d'augmenter et la mortalité dans la période d'attente est considérable, soit de 25 % à 30 % par année. La coronaropathie constitue l'indication la plus courante pour la transplantation au Canada, avec environ 65 % des cas. RÉSULTAT D'après l'International Society of Heart Lung Transplantation Registry Data pour la période de 1995 à 1998, les taux de survie de un an et trois ans après la transplantation atteignent respectivement 82 % et 74 %. Ici, à l'Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa, nous avons commencé à faire des transplantations cardiaques en 1984 et depuis, plus de 350 transplantations ont été effectuées. Certains de nos patients ont eu besoin d'un coeur artificiel ou d'un dispositif d'assistance ventriculaire comme pont à une transplantation. Le programme des appareils cardiovasculaires de l'Institut de cardiologie a été mis sur pied en 1986. Depuis, nous avons implanté presque 80 dispositifs qui sont habituellement utilisés pour les patients en attente d'une transplantation. Notre taux de survie après une transplantation cardiaque à Ottawa se compare favorablement aux données canadiennes et internationales. Nos données pour la période de 1995 à 2000 indiquent un taux de survie après un an de 90 % à Ottawa comparativement à 85 % au Canada et à 83 % dans l'International Society of Heart and Lung Transplant Registry. Le taux de survie après cinq ans pour la même période s'établit à 82 % à Ottawa, 76 % au Canada et 70 % dans l'International Society of Heart and Lung Transplant Registry.
PAR LE DR ROBERT REID, Ph.D., M.B.A.
Veuillez composer le 761-4370 bientôt pour indiquer votre intention d'assister à cette conférence populaire. Le nombre de places est limité.
Rédacteur Le Bulletin sert uniquement à transmettre des renseignements généraux. L'information qui y est contenue ne doit pas remplacer les conseils d'un médecin ou les traitements de problèmes spécifiques. Les opinions et les renseignements offerts dans ce bulletin sont tirés de sources diverses. Leur exactitude n'a pas été vérifiée. Le personnel et le conseil d'administration de l'association des anciens de l'Institut de cardiologie déclinent toute responsabilité liée à une erreur ou omission, ou pour tout dommage découlant de l'utilisation de l'information ainsi publiée. Il est conseillé aux lecteurs de consulter leurs médecins et professionnels de la santé sur des questions spécifiques ou pour déterminer la pertinence des opinions et des renseignements partagés. Pour suggérer des ameliorations à ce Bulletin ou pour tout autres information s.v.p. contacter :
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Votre conseil d'administration de votre Association des anciens a été très actif depuis le dernier Bulletin. C'est avec grand plaisir que je vous mentionne que nous avons passé une soirée très agréable lors de notre assemblée générale annuelle le 10 juin dernier. Il aurait été souhaitable qu'un plus grand nombre de nos membres vivent plus près d'Ottawa afin que tout le monde ait pu assister à la soirée de l'AGA. Il y avait environ 250 participants dans salle de réception Capone's.
Encore une fois, nous avons eu le plaisir d'accueillir le Dr Beanlands en tant que chef du comité des candidatures pour le Prix Wilbert J. Keon. Cette année, le comité a choisi deux récipiendaires dignes de recevoir ce prix.
Que serait une assemblée générale annuelle sans conférencier? Cette année, comme ce fut le cas dans le passé, nous avons eu le plaisir d'accueillir un excellent conférencier, M. Roderick M. (Rod) Bryden, président-directeur général de la World Heart Corporation. Comme vous le savez sans doute déjà, M. Bryden était aussi, jusqu'à tout récemment, président et gouverneur suppléant du club de hockey les Sénateurs d'Ottawa. Rod nous a beaucoup inspirés en partageant sa vision d'Ottawa, la décrivant comme étant une ville magnifique dans laquelle il fait bon vivre et un endroit où les conditions sont propices au développement d'entreprises.
