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Patients d'une crise cardiaque potentielle, notez :
Le protocole du code STEMI

Le protocole STEMI, élaboré par l'Institut de cardiologie, dans le cadre d'une remarquable collaboration entre les figures de proue des soins de santé, a permis de regrouper une grande équipe mise à la disposition des patients jour et nuit, tous les jours de la semaine. Voici comment le code STEMI fonctionne :

• Une personne qui éprouve une douleur thoracique compose le 911.
  
  
• Le répartiteur envoie une équipe d'ambulanciers paramédicaux. L'équipe arrive au bout d'environ 8 minutes.
  
  
• Les ambulanciers paramédicaux obtiennent une anamnèse ciblée du patient.
  
  
• Ils effectuent une électrocardiographie à 12 dérivations au domicile du patient ou dans l'ambulance.
  
  
• S'il sagit d'un cas de STEMI, les ambulanciers communiquent avec l'Institut de cardiologie par la ligne téléphonique réservée au programme STEMI.
  
  
• Un code STEMI est immédiatement déclenché à l'Institut de cardiologie.
  
  
• Une équipe de cardiologie de l'Institut se regroupe dans la salle du programme STEMI, qui se trouve à côté du laboratoire de cathétérisme, pour attendre l'arrivée du patient.
  
  
• Le patient est amené sur une civière au laboratoire de cathétérisme, où l'on procède à une intervention coronarienne percutanée (ICP) primaire. Il s'agit essentiellement d'une angioplastie d'urgence, intervention qui consiste à élargir les artères blocquées pour mieux alimenter le coeur en sang et en oxygène.
  

La recherche et l'évaluation effectuées au cours de la première année d'opération du programme STEMI révèlent un délai « arrivée-ballonet » moyen de 63 minutes. En d'autres termes, il s'agit du temps écoulé entre le moment où les ambulanciers passent les portes du Service des urgences de l'Institut de cardiologie avec le patient et celui où l'équipe de cardiologie insère le ballonnet et implante une endoprothèse pendant l'angioplastie pour améliorer la circulation sanguine jusqu'au coeur. Le groupe de travail du programme STEMI de la Société canadienne de cardiologie (SCC) a les mêmes lignes directrices en matière de traitement que l'American College of Cardiology / American Heart Association. Ces lignes directrices recommandent un délai de moins de 90 minutes entre l'arrivée du patient à l'hôpital et l'insertion du ballonnet.